Características sociodemográficas en adultos mayores con polifarmacia

Introducci√≥n: Actualmente, el mundo se enfrenta al envejecimiento poblacional y al incremento de las enfermedades cr√≥nicas en esta poblaci√≥n, las que van estrechamente vinculadas a la polifarmacia y constituyen un reto para la salud p√ļblica cubana en el logro de una longevidad satisfactoria.

Objetivo: Identificar las principales características sociodemográficas de los adultos mayores con polifarmacia.

M√©todos: Se realiz√≥ un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo, en el Policl√≠nico ‚ÄúEfra√≠n Mayor Amaro‚ÄĚ, ubicado en el municipio Cotorro, durante el bimestre junio‚Äďjulio del 2019. El universo estuvo conformado por los 35 pacientes de 60 a√Īos y m√°s, atendidos en la consulta de Medicina Natural y Tradicional, con consumo de cuatro o m√°s medicamentos diario que cumplieron los criterios de inclusi√≥n. La informaci√≥n se obtuvo mediante la aplicaci√≥n de una encuesta bajo los principios de la √©tica m√©dica, que incluy√≥ algunas variables sociodemogr√°ficas como edad, sexo, estado civil y tipo de convivencia.

Resultados: La polifarmacia estuvo presente en 52,2 % de adultos mayores; predomin√≥ en las edades entre 70-79 a√Īos, con estado civil casado, y en mujeres. A medida que avanzaba la edad, disminu√≠a la cantidad de hombres y aumentaba la viudez que es condici√≥n casi exclusiva de las mujeres.

Conclusiones: Constituyen factores de riesgo para la polifarmacia el hecho de ser adulto mayor, con incidencia en el sexo femenino, los estados de soledad real y aparente y las edades superiores a 70 a√Īos. Aunque los adultos mayores vivan en compa√Ī√≠a, no disminuye la probabilidad de que consuman m√°s de cuatro medicamentos al d√≠a.


Nelly Fern√°ndez Maff√ļ, Beatriz Rodr√≠guez Alonso, Juan Manuel Fern√°ndez Gonz√°lez, Martha Lidia P√©rez Quevedo, Eugenio Castillo Isaac
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Polifarmacia e interacciones medicamentosas potenciales en el adulto mayor, una polémica en la prescripción

Introducción: La elevada utilización de medicamentos en el anciano se asocia a factores que propician su uso inadecuado.

Objetivo: Caracterizar la presencia de polifarmacia y asociaciones de f√°rmacos sugerentes de posibles interacciones medicamentosas potenciales, en el adulto mayor que consume medicamentos.

M√©todos: Estudio descriptivo, transversal de serie de casos y esquema terap√©utico con elementos de consecuencias pr√°cticas. Se investigaron 130 individuos que consumen alg√ļn medicamento, que desearon participar desde las consultas ubicadas en la Atenci√≥n Primaria e instituciones hospitalarias en la provincia de Cienfuegos, durante el segundo semestre del 2017. Se tuvo en cuenta el n√ļmero de medicamentos de consumo regular en el √ļltimo a√Īo, variables demogr√°ficas, comorbilidad, tipo de prescripci√≥n, grupos farmacol√≥gicos y consumo simult√°neo de medicamentos.

Resultados: Se pudo constatar la presencia de polifarmacia, predominando el consumo de 10 medicamentos y más en masculinos de la tercera edad y féminas de la cuarta edad, asociada a un alto índice de comorbilidad 47 (61,8 %) y posibles interacciones medicamentosas potenciales por combinación de fármacos de uso frecuente por el geronte que se automedica 106 (81,5 %) siendo los antiinflamatorios no esteroideos el grupo farmacológico más utilizado.

Conclusión: Los elementos controversiales durante el proceso de prescripción fueron: la polifarmacia, la automedicación, la comorbilidad y la asociación de posibles IMP. Lo que evidencia el uso irracional de medicamentos. Se comprobó que el elevado autoconsumo y el desconocimiento por los prescriptores de elementos generales de farmacología amenazan la calidad de vida del gerente.

Alicia del Rosario Ramírez Pérez, José Felipe Ramírez Pérez, Jorge Calixto Borrell Zayas
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Prescripciones potencialmente inadecuadas en adultos mayores del municipio San Miguel del Padrón, La Habana, Cuba

Introducción: El adulto mayor es vulnerable a la prescripción inadecuada de medicamentos debido a todos los factores asociados al envejecimiento, las comorbilidades y el uso de varios fármacos para el tratamiento de diversas enfermedades.

Objetivo: Evaluar las prescripciones potencialmente inadecuadas en pacientes adultos mayores del municipio San Miguel del Padrón, entre enero y diciembre de 2019.

M√©todos: Para la determinaci√≥n de las prescripciones potencialmente inadecuadas se utilizaron los criterios STOPP/START y los Criterios cubanos de medicaci√≥n potencialmente inapropiada para el adulto mayor, a una muestra de pacientes del U-648, del √°rea de salud Policl√≠nico Docente ‚ÄúHermanos Ruiz Aboy‚ÄĚ del municipio San Miguel del Padr√≥n. Se aplicaron las herramientas de estad√≠stica descriptiva e inferencial para el an√°lisis de los datos. Para analizar el grado de concordancia entre el m√©todo internacional y el cubano, se hizo uso de las tablas de contingencia y la prueba estad√≠stica kappa.

Resultados: El 100 % de la poblaci√≥n present√≥ prescripciones potencialmente inadecuadas. Se detectaron 757 prescripciones potencialmente inadecuadas y 783 en las que predomin√≥ la omisi√≥n de la prescripci√≥n, los errores de mayor frecuencia fueron los de prescripci√≥n. Los grupos de f√°rmacos que influyeron directamente en estos resultados fueron los antinflamatorios no esteroidales, las estatinas, las benzodiazepinas, los antiagregantes plaquetarios y los hipoglucemiantes. Adem√°s, la combinaci√≥n antihipertensiva‚Äďantinflamatorio no esteroidal fue la interacci√≥n de riesgo de mayor frecuencia en dicha poblaci√≥n.

Conclusiones: Los criterios STOPP/START y los criterios cubanos resultan de gran utilidad para evaluar las prescripciones potencialmente inadecuadas en el adulto mayor y desde el punto de vista clínico los resultados de su aplicación son de gran valor para lograr una farmacoterapéutica más eficaz y segura para este grupo, lo que confirma la necesidad de un seguimiento farmacoterapéutico que garantice el accionar del profesional farmacéutico dentro del equipo de salud.
Milena Díaz Molina, Yoanna Herrera Preval
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