Pulmonary embolism secondary to inappropriate use of oral contraceptive therapy: a case report
Camilo Alberto DomÃnguez-DomÃnguez, Mauricio Orlando Nava-Mesa, Carlos Alberto Calderón-Ospina
Resumen
Mujer de 41 años que ingresa al hospital por cuadro clÃnico sugestivo de tromboembolismo pulmonar, el cual fue confirmado por AngioTAC. No habÃa antecedentes de eventos tromboembólicos previos, tabaquismo, estasis venosa ni de lesión vascular (anticoagulante lúpico y anticardiolipinas negativo). Como único factor de hipercoagulabilidad que se documenta es el consumo de un anticonceptivo oral que contenÃa drospirenona y etinilestradiol desde un año atrás. La paciente fue anticoagulada con enoxaparina y se recuperó sin secuelas y actualmente se encuentra en manejo ambulatorio con warfarina. El uso de anticonceptivos orales en combinación se debe realizar con precaución en pacientes mayores de 35 años, en buena medida por el aumento del riesgo de eventos tromboembólicos asociado al incremento en la sÃntesis hepática de algunos factores de coagulación. Por lo tanto, éste representa un caso de reacción adversa severa, potencialmente fatal y prevenible.
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