Criterios, confiabilidad y determinantes de la prescripción médica

Autores/as

Palabras clave:

procedimientos médicos, diagnóstico, prescripción, marketing farmacéutico, personal médico, principios éticos

Resumen

Introducción: La prescripción es un proceso médico que implica una gran responsabilidad y surge como consecuencia del diagnóstico específico según los síntomas asociados a una enfermedad conocida.

Objetivo: Analizar los criterios, la confiabilidad y los determinantes que inciden en el personal médico para la elaboración de la prescripción con el fin de precisar si este personal actúa dentro del perfil profesional y el juramento hipocrático.

Métodos: Se realizó una revisión sistemática de artículos científicos sustentada en el método Prisma. Se fijó como período de estudio de 2018-2024 y la búsqueda se hizo en revistas científicas indexadas en bases de datos como Spring Link, Scopus, PubMed y Google Académico.

Resultados: La búsqueda aportó un total de 23 artículos para el análisis final. Se recuperaron 11 documentos de nivel Scopus, (47,83 %). El 2021 fue el año en que se obtuvo el mayor número de producciones científicas. De igual forma se precisó que 13 publicaciones hicieron referencia a los criterios de decisión y solo cuatro precisaron aspectos sobre confiabilidad, y los seis artículos restantes indicaron los determinantes que inciden en la elaboración de la prescripción médica.

Conclusiones: Los criterios empleados y determinantes que inciden en el personal médico para la elaboración de una prescripción tienen dos vertientes: la primera, está relacionada con la persuasión de visitadores o representantes comerciales médicos asociada al marketing farmacéutico; la segunda relacionada con los principios éticos en las recomendaciones de prescripción emitidas por médicos en hospitales terciarios o secundarios, las preferencias de medicación de los pacientes, la situación financiera de pacientes y los requisitos mínimos para la prescripción.

Citas

1. Hassan E, Tarek H, Hazem M, Bahnacy S, Shaheen L, Elashmwai WH. Medical Prescription Recognition using Machine Learning. 2021 IEEE 11th Annual Computing and Communication Workshop and Conference (CCWC); 2021 DOI: 10.1109/ccwc51732.2021.9376141

2. Mora J. Modelos predictivos en salud basados en aprendizaje de máquina (machine learning). Predictive models in health based on machine learning. Revista Médica Clínica Las Condes. 2022;33(6):583-90. DOI: 10.1016/j.rmclc.2022.11.002

3. Velázquez O. Problemas en la prescripción de medicamentos en Venezuela. Revista Digital De Postgrado. 2020 [acceso 25/04/2025];9(2):e211. Disponible en: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_dp/article/view/18933

4. Peredo L, Reyes H, Guizar L, Almeida L, Páez R, Lifshitz A, et al. Calidad de la información de los promocionales de la industria farmacéutica y la educación médica. Investigación en Educación Médica. 2023;12(47):58-66. DOI: 10.22201/fm.20075057e.2023.47.23507

5. Vera O. Criterios para la selección de medicamentos esenciales. Revista Médica La Paz. 2019 [acceso 25/04/2025];25(1):68-72. Disponible en:

http://www.scielo.org.bo/pdf/rmcmlp/v25n1/v25n1_a10.pdf

6. Vera O. Uso racional de medicamentos y normas para las buenas prácticas de prescripción. Revista Médica La Paz. 2020 [acceso 25/04/2025);26(2):78-93. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S17 26-89582020000200011

7. Ministerio de Salud del Perú. Resolución Ministerial No. 220-2024/MINSA. (27 marzo 2024). Perú: MINSA; 2024 [acceso 25/04/2025]. Disponible en:

https://img.lpderecho.pe/wp-content/uploads/2024/04/Anexo-resolucionministe rial-220-2024-minsa-LPDerec ho.pdf

8. Ontano M, Mejías A, Avilés A. Principios bioéticos y su aplicación en las investigaciones médico-científicas. Revista Ciencia Ecuador. 2021 [acceso 25/04/2025];3(3):9-16. Disponible en: https://cienciaecuador.com.ec/index.php/ ojs/article/view/27/90

9. Mazón J, Haro J, Montenegro O. Gestión de procesos de compras públicas y su incidencia en la logística de los hospitales públicos: artículo de revisión bibliográfica. Polo del Conocimiento. 2023 [acceso 25/04/2025];8(11):466-73. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/9252218.pdf

10. Balza V, Cardona D. La relación entre logística, cadena de suministro y competitividad. Rev Espacio. 2020 [acceso 25/04/2025];41(19):179-96. Disponible en: https://www.revespacios.com/a20v41n19/20411913.html

11. Noor MN, Liverani M, Bryant J, Rahman A, Sharif S, Aftab W, et al. The healthcare field as a marketplace: general practitioners, pharmaceutical companies, and profit-led prescribing in Pakistan. Health Sociol Rev. 2023;32(2):198-212. DOI: 10.1080/14461242.2022.2139628

12. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. DOI: 10.1136/bmj.n71

13. Quispe M, Hinojosa Y, Miranda H, Sedano C. Serie de Redacción Científica: Revisiones Sistemáticas. Revista del Cuerpo Médico del HNAAA. 2021;14 (1):94-9. DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2021.141.906

14. Xie C, Mu X, Hu Z, Wang W, Huang W, Huang G, et al. Impact of pharmaceutical care in the orthopaedic department. J Clin Pharm Ther. 2020;45:401–7. DOI: 10.1111/jcpt.13091

15. Srivastava R, Mishra V. Exploring the Impact Of Pharmaceutical Marketing On Prescribing Behaviour Of Doctors In India: A Critical Review. Journal of Positive School Psychology. 2022 [acceso 25/04/2025];6(5):3452-70. Disponible en: https://www.journalppw.com/index.php/jpsp/article/view/6708

16. Moran AV. No soy vendedora de medicamentos, soy médico. La prescripción médica en consultorios adyacentes a farmacias, juego tensiones y negociaciones. RevCulturaDroga. 2020;27(33),163-84. DOI: 10.17151/culdr.2022. 27.33

17. Albarq AN, Suleiman AK. Pharmaceutical Marketing Strategies’ Influence on Physician’s Prescription Behavior. Arch Pharm Pract. 2021;12(1):7-12. DOI: 10.51847/Z1e2zxY21k

18. Glatzer M, Panje C, Sirén C, Cihoric N, Putora P. Decision Making Criteria in Oncology. 2020;98:370-8. DOI: 10.1159/000492272

19. Thompson W, Tonkin S, Pacitt S, McEachan R, Douglas G, Aggarwal V, et al. Factors associated with antibiotic prescribing for adults with acute conditions: an umbrella review across primary care and a systematic review focusing on primary dental care. J Antimicrob Chemother. 1019;74:2139-52. DO: 10.1093/jac/dkz152

20. Marmat G, Jain P, Mishra P. Understanding ethical/unethical behavior in pharmaceutical companies: a literature review. International Journal of Pharmac and Healthcare Marketing. 2020;14(3):367–94. DOI: 10.1108/ijphm-03-2018

21. Almasri M, Bukhari Y, Alzuir B, Almadi M, Bin A. Ethical considerations in doctors & pharmaceutical industries relationship: a narrative review. International Journal of Medicine in Developing Countries. 2020;4(1):244-52. DOI: 10.24911/IJMDC.51-157 2794591

22. Fatema J, Sayedur J. Pharmaceutical Promotion: An Issue of Concern. Journal

of Brahmanbaria Med College. 2021 [acceso 25/04/2025];3(2):38-43 Disponible en: https://bmchbd.com/images/_soft/doc/_pdf_1666761486.pdf

23. Li S, Gibbs I. A Legislative/Legal History of Prescription Drug Advertising and Promotion Regulation. J Pharm Brahmanaria Sci. 2021;24:381-9. DOI: 10.18433/jpps32138

24. Rahab E, Amr A, Hatem S, Mohamed M. Generic Prescribing: The Egyptian semblance. Journal of Advanced Biomedical and Pharmaceutical Sciences. 2021;4:87-94. DOI: 10.21608/jabps.2021.50609.1111

25. Leonard E, Wascoich M, Oskouei S, Gurz P, Carpenter D. Factors Affecting Health Care Provider Knowledge and Acceptance of Biosimilar Medicines: A Systematic Review. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy. 2019 [acceso 25/04/2025];25(1):102-12. Disponible en: https://www.jmcp.org/doi/epdf/10.185 53/jmcp.2019. 25.1.102

26. Math SB, Manjunatha N, Kumar CN, Gowda GS, Philip S, Enara A, et al. Sale of medicines by Registered Medical Practitioners at their clinics: Legal and ethical issues. Indian J Psychiatry. 2019;61(S4):S786-90. DOI: 0.4103/psychiatry.Indian JPsychiatry_89_1930

27. Warreman EB, Lambregts MMC, Wouters RHO, Visser LG, Staats H, Van Dijk E, et al. Determinants of in-hospital antibiotic prescription behavior: a systematic review and formation of a comprehensive framework. Clinical Microbiology and Infection. 2019;25:538-45. DOI: 10.1016/j.cmi.2018.09.006

28. Chen X, Zhang T, Wang H, Feng Z, Jin G, Shao S, et al Factors influencing the prescription pattern of essential medicines from the perspectives of general practitioners and patients: a qualitative study in China. BMJ Open. 2022;11:12(5). DOI: 10.1136/bmjopen-2021-055091

29. Ezeome IV. Conflict of interest in physician– pharmaceutical industry interactions: Possible interventions in Nigeria medical practice. Int J Med Health Dev. 2021;26:1-10. DOI: 10.4103/ijmh.IJMH_26_20

30. Calderón S, Serrano A. Marketing Digital - Una revisión teórica de su incidencia en la captación de clientes en el rubro farmacéutico. Rev Impulso. 2022;2(2):24-37. DOI: 10.59659/impulso.v.2i2.7

31. Malik F, Asif M, Sharif I, Shakeel K, Hakeem L. How Pharmaceutical Marketing Manipulates the Prescription Pattern of Physicians? A Grounded Theory Study. International Journal of Innovation, Creativity and Change. 2021 [acceso 25/04/2025];15(5):735-53. Disponible en: https://www.ijicc.net/images/Vol_15/ Iss_5/15545_Malik_2021_E1_R.pdf

32. Srivastava RK, Bodkhe J. Does brand equity play a role on doctors prescribing behavior in emerging markets? International Journal of Healthcare Management. 2018;(Print) DOI: 10.1080/20479700.2017.1409954

33. Castro A, López D. La medicalización de los servicios de salud y la publicidad masiva de medicamentos en la automedicación y la polifarmacia. Revista Cubana de Medicina. 2023 [acceso 25/04/2025];62(2):1-11. Disponible en: https://revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/3276/2421

34. Chem ED, Anong DN, Akoachere J-FKT. Prescribing patterns and associated factors of antibiotic prescription in primary health care facilities of Kumbo East and Kumbo West Health Districts, North West Cameroon. PLoS ONE. 2018;13(3):1-18. DOI: 10.1371/journal.pone.0193353

35. Davari M, Khorasani E, Tigabu BM. Factors Influencing Prescribing Decisions of Physicians: A Review. Ethiop J Health Sci. 2018;28(6):795-804. DOI: 10.4314/ejhs.v28i6.15

36. Al Thabbah DH, Almahairah MS, Naser AY, Alrawashdeh H, Araidah M. The effect of pharmaceutical companies’ marketing mix strategies on physicians prescribing practices in Jordan: a cross-sectional study. BMC Health Serv Res. 2022;22(1293): 1-12. DOI: 10.1186/s12913-022-08664-1

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Publicado

2025-07-07

Cómo citar

1.
Falconi Lazaro AR, Incio Capuñay ED, Ramirez Rodriguez VS, Iparraguirre Meza M. Criterios, confiabilidad y determinantes de la prescripción médica. Rev Cubana Farm [Internet]. 7 de julio de 2025 [citado 8 de julio de 2025];58. Disponible en: https://revfarmacia.sld.cu/index.php/far/article/view/1240

Número

Sección

ARTÍCULOS DE REVISIÓN