Estrategia educativa en poblaci√≥n geri√°trica con diagn√≥stico oncol√≥gico del Policl√≠nico ‚ÄúDr. Mario Mu√Īoz Monroy‚ÄĚ

Introducci√≥n: En Cuba se observa un marcado incremento de la poblaci√≥n mayor de 60 a√Īos, mientras que el c√°ncer constituye la primera causa de muerte en ese grupo etario, representando el 73 % de todas las muertes por esta enfermedad.

Objetivo: Dise√Īar una estrategia educativa dirigida a los cuidadores y a los pacientes adultos mayores con diagn√≥stico oncol√≥gico del Policl√≠nico Dr. ‚ÄúMario Mu√Īoz Monroy‚ÄĚ de Guanabo.

M√©todos: Se dise√Ī√≥ un estudio prospectivo y longitudinal con la aplicaci√≥n de un cuestionario a los pacientes y cuidadores de la poblaci√≥n anciana con diagn√≥stico de neoplasia, perteneciente al √°rea de salud Guanabo, Habana del Este, provincia La Habana. Se desarroll√≥ una estrategia educativa que se valid√≥ durante el primer y el √ļltimo trimestre del a√Īo 2018.

Resultados: La mayor√≠a de los pacientes ten√≠an edades comprendidas entre 60-69 a√Īos, prevaleci√≥ el g√©nero masculino y las localizaciones oncol√≥gicas pulm√≥n, mama y colon, englobaron a casi la mitad de los pacientes, 38 presentaron m√°s de un a√Īo de diagnosticados. Las hijas y las esposas fueron los cuidadores m√°s representados. La aparici√≥n del dolor sin alivio y la alimentaci√≥n fueron las mayores preocupaciones para pacientes y cuidadores. Se dise√Ī√≥ y aplic√≥ una estrategia de educaci√≥n con charlas, boletines y consultas, que al evaluar su impacto result√≥ ser de 82,7 % y 90,5 % en los trimestres primero y √ļltimo del a√Īo 2018, respectivamente.

Conclusiones: La estrategia educativa dise√Īada logr√≥ ampliar los conocimientos de cuidadores y pacientes sobre la forma adecuada de administrar los alimentos y medicamentos, sus efectos adversos y su manejo, y los cuidados en el domicilio. Adem√°s, se pudo demostrar su validez en el tiempo.

Lu√≠sa Ivet S√°nchez Ricardo, Mar√≠a Antonieta Arbes√ļ Michelena, Liliana Mat√©u L√≥pez, Rogelio Alberto Fern√°ndez Arg√ľelles
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Empleo del Vidatox¬ģ 30CH en el alivio del dolor y otros s√≠ntomas de enfermedades inflamatorias

Introducci√≥n: VIDATOX¬ģ 30CH es un producto homeop√°tico del veneno del escorpi√≥n Rhopalurus junceus. Permite mejorar la calidad de vida de las personas que padecen c√°ncer o cualquier otra enfermedad donde prevalezca el proceso inflamatorio.

Objetivo: Evaluar el efecto del VIDATOX¬ģ 30CH en el alivio del dolor y otros s√≠ntomas de pacientes que padecen enfermedades con componente inflamatorio.

M√©todos: Se realiz√≥ un estudio longitudinal prospectivo en 2541 pacientes que acudieron a las consultas m√©dicas de LABIOFAM durante el periodo 2011-2016 y fueron tratados con VIDATOX¬ģ 30CH. Las variables que se tuvieron en cuenta fueron el tipo de enfermedad, principal s√≠ntoma motivo de consulta, tiempo de inicio de la mejor√≠a del principal s√≠ntoma y eventos adversos. La caracterizaci√≥n de la muestra se realiz√≥ mediante el uso de medidas descriptivas y la determinaci√≥n de intervalo de confianza al 95 %. Para comparar la evoluci√≥n cl√≠nica de los pacientes por enfermedad, se determin√≥ ji al cuadrado de Pearson, Prueba de McNemar para diferencia de proporciones antes - despu√©s y para comparar el tiempo en que los pacientes experimentaron mejor√≠a del s√≠ntoma principal se realiz√≥ an√°lisis de varianza.

Resultados: Predominaron los pacientes con enfermedades oncol√≥gicas (2261; 88,98 %) seguida de las degenerativas (132; 5,19 %). El dolor fue el s√≠ntoma m√°s referido (1431; 56,32). La mayor√≠a de los pacientes administr√≥ el VIDATOX¬ģ 30CH tres veces al d√≠a (1389; 54,7 %). El 96,92 % de estos pacientes refiri√≥ mejor√≠a del dolor. Como promedio la mejor√≠a del principal s√≠ntoma inici√≥ en 74,79 d√≠as. El 0,95 % de los pacientes present√≥ eventos adversos leves y transitorios.

Conclusiones: El VIDATOX¬ģ 30CH es efectivo en el alivio del dolor y otros s√≠ntomas de pacientes portadores de enfermedades oncol√≥gicas, autoinmune y degenerativas. VIDATOX¬ģ 30CH es recomendable en el alivio de s√≠ntomas en pacientes con enfermedades inflamatorias.

Zuleika Casamayor Laime, Mariela Margarita Guevara García, Sirley González Laime
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Uso del Hebervital en Oncopediatría del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, 2006-2016

Introducci√≥n: El c√°ncer constituye, la segunda causa de mortalidad infantil en el mundo. Los ni√Īos con c√°ncer reciben tratamiento con f√°rmacos antineopl√°sico y experimentan neutropenia como una consecuencia directa del tratamiento.

Objetivo: Describir la presencia de neutropenia como reacción adversa a la quimioterapia y la efectividad del Hebervital en su prevención en pacientes tratados en el servicio de Oncopediatría en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología.

M√©todos: Se realiz√≥ un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo desde el primero de enero de 2006 al 31 de diciembre de 2016, seg√ļn variables demogr√°ficas, cl√≠nicas y terap√©uticas. Se identificaron los pacientes a partir de las bases de datos del registro hospitalario del servicio de Oncopediatr√≠a del Instituto Nacional de Oncolog√≠a y Radiobiolog√≠a. Se seleccionaron todos los pacientes con diagn√≥stico de neutropenia secundaria inducida por la quimioterapia y que recibieron tratamiento con Hebervital. El an√°lisis estad√≠stico se realiz√≥ con el paquete SPSS versi√≥n 21.0.

Resultados: De los 512 pacientes con c√°ncer tratados en el servicio de Oncopediatr√≠a, 369 presentaron neutropenia (72 %), con mayor frecuencia el grado II (35,3 %). Existi√≥ predominio del grupo etario de 0 a 5 a√Īos, las principales localizaciones de la enfermedad fueron: linfomas y sarcomas. Se demostr√≥ una respuesta favorable al factor estimulante de colonias de granulocitos del 80 % en la neutropenia grado IV.

Conclusiones: La neutropenia se present√≥ en el 67 % de los casos tratados con quimioterapia, con una respuesta favorable al uso del Hebervital seg√ļn el grado de neutropenia.

Mariuska Forteza S√°ez, D√©bora Garc√≠a Socarras, Migdalia P√©rez Trejo, Jos√© Alert Silva, Jes√ļs Reno C√©spedes
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Ensayos clínicos con medicamentos para el tratamiento del cáncer en la atención primaria de salud

Cuba exhibe un promisorio desarrollo en la obtenci√≥n de productos biotecnol√≥gicos para el tratamiento del c√°ncer. La introducci√≥n de estos productos en la pr√°ctica m√©dica, requiere de la rigurosa evaluaci√≥n de su seguridad, eficacia y efectividad a trav√©s de ensayos cl√≠nicos. El objetivo del presente estudio es proporcionar una aproximaci√≥n al estado del arte en relaci√≥n con la pr√°ctica de ensayos cl√≠nicos con productos farmac√©uticos para el tratamiento del c√°ncer en la atenci√≥n primaria de salud en Cuba. Se realizaron b√ļsquedas en las bases de datos PubMed/Medline, SciELO y Google hasta noviembre del 2015. Tambi√©n fue consultada la p√°gina web del Registro P√ļblico Cubano de Ensayos Cl√≠nicos. Se describi√≥ la situaci√≥n actual de la conducci√≥n de ensayos cl√≠nicos a nivel internacional, con √©nfasis en los estudios oncol√≥gicos. Se analiz√≥ el desarrollo de los ensayos cl√≠nicos oncol√≥gicos en Cuba en relaci√≥n con: la cantidad, √°reas de investigaci√≥n m√°s relevantes, cronolog√≠a de ejecuci√≥n y principales centros promotores. Se consideran las fortalezas y barreras del sistema primario de atenci√≥n para la conducci√≥n de estas investigaciones, as√≠ como sus perspectivas. El desarrollo de ensayos cl√≠nicos oncol√≥gicos en la atenci√≥n primaria de salud en Cuba es a√ļn incipiente. Resulta posible y necesaria la incorporaci√≥n de un mayor n√ļmero de instituciones del sistema a estas investigaciones, en beneficio del tratamiento de un mayor n√ļmero de pacientes, as√≠ como del desarrollo de la infraestructura y las pr√°cticas cl√≠nicas propias de estos estudios. El √©xito depende de la adopci√≥n de estrategias que permitan su implementaci√≥n eficiente y sostenible en este contexto.¬†

Geidy Lorenzo Monteagudo, Abdel Berm√ļdez del Sol, Olga Torres Gemeil
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